【摘要】 胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的废物,俗称胚胎垃圾,是细胞凋亡的征象,一般认为与胚胎的质量及发育潜能相关。我们把碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎认为是最美的,也称为优质胚胎,25%以下是可以用的,称为可移植胚胎,碎片体积大于50%的胚胎一般会被淘汰。胚胎经过三天的发育,部分用于移植或冷冻。 胚胎发育是一个复杂的动态过程, 应结合从取卵到移植各时期的胚胎评分情况, 建立连续的胚胎评分体系, 以选
胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的废物,俗称胚胎垃圾,是细胞凋亡的征象,一般认为与胚胎的质量及发育潜能相关。
我们把碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎认为是最美的,也称为优质胚胎,25%以下是可以用的,称为可移植胚胎,碎片体积大于50%的胚胎一般会被淘汰。胚胎经过三天的发育,部分用于移植或冷冻。
胚胎发育是一个复杂的动态过程, 应结合从取卵到移植各时期的胚胎评分情况, 建立连续的胚胎评分体系, 以选出合适的胚胎进行移植。
通过记录胚胎的细胞数,胚胎细胞球的均匀程度,胚胎碎片,以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级。胚胎分为4级:
I级最好,IV级最差为不可用胚;I级和II级称为优质胚胎,I~III级为可用胚胎。
I级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%。
II级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%。
III级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%。
IV级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片>50%。
囊胚的分级根据囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞来判定。根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分, 评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。
囊胚按照细胞的密度和孵化(分裂)程度分为1到6级,6为最佳。
2级以上的囊胚不但有数字区分,而且后面还带有2个字母,第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量,第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好为A,依次为B、C。
级别后面两个字母只对于2级以上的囊胚有效,因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域,所以同样是G3,G3Aa的囊胚又比G3Bb的质量要好。
对于囊胚的等级划分,举个例子,某囊胚的等级为4AB,具体意思如下:
第一个数字用以区分发育程度(也就是发育快慢)
1. Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔小于1/2大小)
2. Early blastocyst 囊胚(囊胚腔大于1/2大小)
3. Full blastocyst 完全囊胚
4. Expanded blastocyst 扩张的囊胚
5. Hatching blastocyst 孵化中的囊胚
6. hatched blastocyst 完全孵化的囊胚
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,也就是后面两个字母所代表的含义。
第二个字母表示内细胞团分级:
A级,细胞数目多,排列紧密;
B级,细胞数目少,排列松散;
C级,细胞数目很少。
第三个字母表示滋养层细胞分级:
A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
后两个字母组合后,品质由高到低的排序为:
AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC
也许大家看下来觉得麻烦也不要紧,关于胚胎质量怎么样,我们泰国试管婴儿翻译也会给您一一讲解的。
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